连阳地区首例丨连州市医疗总院人民医院开展超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术
2023-04-03
近日,连州市医疗总院人民医院呼吸内科成功开展了首例超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA),为患者的病情诊断提供了精准依据。这一技术的顺利开展,有效地提升了总院人民医院在胸部及纵膈肿瘤等疾病的检查诊断水平,标志着总院人民医院肺癌诊断水平及支气管镜介入治疗技术迈上新台阶。
59岁的梁叔一年多来反复咳嗽,10天前咳嗽加剧,呈阵发性连声咳嗽,夜间加重,咳嗽剧烈及一般活动后感气促,曾到当地医院治疗症状无缓解,遂来总院人民医院就诊。入院后进行肺部增强CT检查显示“右肺上叶肿块,考虑恶性肿瘤并阻塞性肺炎;纵隔多发肿大淋巴结。”病灶位于右肺上叶尖段,在支气管外,普通支气管镜难以获取活检组织。经充分的术前评估和讨论研究后,呼吸内科专家团队为梁叔实施静脉麻醉下超声支气管镜检查技术,精准获取病变组织后送病理检查,为下一步的治疗指明了方向。
总院人民医院呼吸内科主任汪明星介绍:“常规支气管镜只能看到气管、支气管管腔内的病变,而对管腔外的病变常常无能为力,或者需盲穿,阳性率低,出血风险高,超声支气管镜技术有效弥补了这一缺陷,具有创伤小、安全性高、准确性高的优点。”
什么是超声支气管镜?
超声支气管镜就是在支气管镜前端安装了一个超声探头,是同时拥有超声和支气管镜两大功能的结合体,能通过超声定位支气管腔外的病变的具体位置,并在彩色多普勒的引导下避开血管,通过针吸活检获得病变部位的细胞和组织,从而达到确诊疾病的目的,同时减少出血等并发症,是一种安全性高、诊断率高、重复性强的气管镜活检新技术。
目前,超声支气管镜的适应症包括:
- 原发性肺癌的肺门/纵隔淋巴结评估(a.术前淋巴结分期,b.术后淋巴结转移评估;c.化疗后纵隔再分期)
- 肺部转移性肿瘤的肺门/纵隔淋巴结评估
- 原因不明的肺门/纵隔淋巴结肿大的诊断
- 纵隔肿瘤的诊断
- 肺内病变的诊断
呼吸内科简介
连州市医疗总院人民医院呼吸内科现有医护人员30人,其中高级职称4人,中级职称8人,中级以上职称医生均到过省级三甲医院进修并完成呼吸专科医师培训,是一支具有丰富临床经验的专业技术团队。
科室现有床位39张,下设电子支气管镜室和肺功能室,配备有包括有创呼吸机、无创呼吸机、多功能监护仪、奥林巴斯电子支气管镜、耶格大型肺功能仪、科时迈便携式肺功能仪、呼气一氧化氮测定仪、多导睡眠监测仪等先进的诊疗设备。目前开展了无痛气管镜检查技术,可完成支气管异物取出术、支气管黏膜活检、经支气管肺活检、支气管肺泡灌洗术、经支气管淋巴结针吸活检术、肺通气功能+气道阻力测定、经皮肺穿刺活检术、呼气一氧化氮测定等临床诊疗技术。对于肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺梗塞、肺部占位性疾病、肺间质疾病等疾病积累了丰富的诊治经验。医务人员专业知识扎实,临床经验丰富,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的理念,刻苦钻研,努力开展新业务,为病人提供优质的医疗服务。
呼吸内科医生简介
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万军,副主任医师,中共党员,连州市医疗总院人民医院副院长、党委委员,清远市医学会呼吸病学副主任委员。 从事内科、呼吸内科临床工作20余年,先后在中山大学附属第一医院、广州医学院附属第二医院进修学习。擅长慢性气道病、发热伴肺部阴影、胸膜疾病、呼吸衰竭等呼吸内科常见病及危重症救治。近年主持或参与“左卡尼汀联合无创通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭疗效观察”“大型多功能呼吸机无创通气在急性肺损伤中的应用”等市级科研项目,在国内和省内核心期刊发表论文多篇。 |
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汪明星,主任医师,中共党员,连州市医疗总院人民医院呼吸内科主任,内科教研室主任,丰阳分院挂职副院长。 清远市新型冠状病毒肺炎救治专家组副组长,连州市新型冠状病毒肺炎救治专家组组长。 从事呼吸内科、感染内科临床工作30余年,曾在江西医学院、复旦大学、中山大学、广州医学科大学附属医院进修学习。擅长呼吸系统疾病、各种肝病、传染病、糖尿病、甲状腺疾病、风湿免疫性疾病的诊治。主持或参与多项科研项目,获清远市科技进步三等奖二项。 |
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白英连,连州市医疗总院人民医院呼吸内科主治医师。 从事内科临床工作10余年,曾在中山大学附属孙逸仙纪念医院呼吸内科进修学习,擅长于呼吸内科常见疾病的诊治(慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺栓塞等)及熟练掌握Ⅲ级以内支气管镜检查及治疗技术(经支气管镜肺活检、灌洗、栓塞、取异物等)。
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王小龙,连州市医疗总院人民医院呼吸内科主治医师。 从事内科、呼吸内科临床工作10年。擅长慢性气道病(慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张)、肺部感染性疾病(肺炎,支气管炎,真菌、细菌、结核杆菌感染鉴别诊治等)、肺部阴影占位(肺肿瘤、良性结节)、睡眠呼吸暂停等呼吸常见病及呼吸危重症救治(呼吸衰竭、机械通气、肺栓塞等)。掌握经皮肺穿刺活检技术、熟练三级以内支气管镜检查及治疗技术(经支气管镜肺活检、刷检、灌洗、取异物等)。 |
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李培根,连州市医疗总院人民医院呼吸内科主治医师。 2014年毕业于广东医科大学临床医学系,有多次参加呼吸系统疾病各类培训班及呼吸内镜专修班,经验丰富。熟练掌握内科胸腔镜技术、熟练三级以内支气管镜检查及治疗技术(经支气管镜肺活检、刷检、灌洗、取异物等)。 擅长呼吸内科常见疾病的诊治,如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、胸膜疾病等。 |
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黄华,连州市医疗总院人民医院呼吸内科主治医师。 从事内科、呼吸内科临床工作10年。对呼吸内科疾病的诊治有一定的临床经验。曾在南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科进修学习。 擅长呼吸内科常见疾病的诊治,如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺炎、肺肿瘤、肺康复治疗等。 |