“以针代刀”治疗肝脓肿|七旬糖尿病患者反复高热,超声精准“导航”微创引流解危机
2026-02-28
近日,连州市人民医院感染科与功能科紧密协作,为一位重症肝脓肿患者实施了超声引导下肝脓肿穿刺置管术,使患者转危为安,现已康复出院。
70岁的杨婆婆(化名)无明显诱因出现畏寒、高热并伴有上腹部疼痛不适症状一周在当地医院治疗,但症状反复,高烧不退,体温最高达40℃,备受折磨的杨婆婆在家人的陪同下来到我院就诊,经检查,诊断为肝脓肿。杨婆婆既往有2型糖尿病史,连续多日高烧不退,若不及时治疗,可能引发脓毒血症及感染性休克等严重并发症。经多学科会诊,团队决定为杨婆婆行超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术。功能科高洪波主任介绍,超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术能在实时影像引导下精准避开血管和重要脏器,仅用细针穿刺就能置入引流管,把脓液直接引出来,与常规外科手术相比,具有创伤小、准确性高、安全性好等优势。
经充分的准备,功能科唐春林医生为杨婆婆实施了超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术,引流出脓性液体310ml,杨婆婆全程生命体征平稳,术中、术后无诉不适。术后在感染科医护团队的精心治疗及护理下,脓液逐步排出,杨婆婆的体温恢复正常、疼痛缓解,现已康复出院。
健康科普
肝脓肿的超声介入治疗肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿,也有多个融合为较大脓肿。肝脓肿的治疗原则主要有保守药物治疗、病灶引流、手术治疗。病灶引流方式需根据脓肿的不同时期和类型加以选择。随着现代影像技术及介入微创技术的发展 , 在超声精确引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术目前已成为临床上最佳治疗手段之一。
该操作属微创治疗,全过程在超声准确定位下进行,彩色多普勒超声实时动态显示针尖移动过程及靶区周围的重要血管,提高了穿刺的准确性和安全性,尤其适用于高龄、体弱、并发糖尿病的患者。
