同样是生孩子,为什么别人可以不痛?
2021-06-28
①
生孩子到底有多痛?
临床上,通常按照0~10分给疼痛程度分级;
0分 无痛
0-3分 轻度疼痛
4-6分 中度疼痛
7分以上 重度疼痛
10分 能够想象到的最剧烈的疼痛
※晚期顽固性癌痛指数是10;
※拿一把美工刀把中指从中间切开分开来,疼痛指数是9.2;
※自然分娩,疼痛指数是9.7~9.8,达9级,仅次于最高级别的烧伤疼痛,
这可能是大部分妇女一生中所遇到的最剧烈的疼痛。
生产痛是女性的【专利】,根据国外的统计,只有不到1%的幸运产妇感觉生孩子不太痛。分娩疼痛不仅仅是心理和身体上的煎熬,也会对母体和胎儿产生不良影响。在极度疼痛的情况下,产妇会心率加快,而患有子痫前期、高血压、脑动脉瘤、心脏疾病的产妇来说,分娩疼痛则很有可能是致命的。
②
什么是无痛分娩?
无痛分娩,在医学上更准确地说应该是「分娩镇痛」,即用各种方法使分娩时的疼痛减轻。目前大都采用硬膜外阻滞,麻醉医生在产妇的腰背部行硬膜外穿刺置管,将小剂量的麻醉药及止痛剂注射到产妇的体内,阻断管理子宫感觉的神经,从而减少产妇在分娩时的疼痛,镇痛的效果能够达到 90%。
无痛分娩这种方法,能让产妇一直保持清醒,它阻断的只是局部的感觉神经,不影响宫缩也不影响腹肌力量,可以让产妇在清醒的情况下,持续主动配合宫缩用力,不影响分娩时间。而且由于是局部麻醉,麻药进入血液的量非常少,更不会对胎儿产生影响。无痛分娩能把分娩疼痛从十级降低到可以忍受的三级左右的轻度疼痛。
视频:
③
无痛分娩Q&A
Q:无痛分娩会影响孩子智力吗?
A:不会。
分娩镇痛用药剂量和药物浓度只是剖宫产手术的1/10-1/20。此外,无痛分娩时将麻醉药物注入椎管,从而阻断神经传导,达到解除疼痛的目的,麻醉药物通过胎盘微乎其微,基本不会进入小孩体内,短时间接受椎管内麻醉,并不会对孩子的智力产生影响。此外,分娩镇痛还可以明显降低胎儿宫内缺氧的概率,有效减少由于疼痛导致的产妇呼吸紊乱,继而造成胎儿酸中毒的发生率。
Q:所有产妇都适合无痛分娩吗?
A:并不是。
经产科医师评估不可阴道分娩,颅内高压、凝血功能异常、血小板低于正常水平、腰部做过手术或先天性畸形、严重全身感染、高热、低血压不适宜进行分娩镇痛。这需要专业产科医生和麻醉科医生共同评估。
Q:无痛分娩是完全无痛的吗?
A:并不是。
如果产妇顺产时疼痛指数达到10级,大多数孕妇在实施分娩镇痛后疼痛评分会降低到4分以下的可忍受的轻度疼痛,某些人甚至可以达到0分(无痛感)。大部分产妇在使用分娩镇痛后,在宫缩时只会有肚子发紧的感觉,无明显疼痛感。
Q:无痛分娩会延长产程吗?
A:一般不会。
研究显示,硬膜外分娩镇痛对第一产程没有影响,可能会延长第二产程,其平均延长时间在20分钟左右。分娩镇痛可以阻断准产妇的感觉神经传导,但不影响子宫收缩,运动神经的影响也是有限的。也有研究显示,应用分娩镇痛以后总体产程时间有缩短的趋势,对产妇的心理影响也是良性的。
Q:无痛分娩更易导致腰痛?
A:无明显联系。
分娩镇痛采用硬膜外穿刺可能会导致产后穿刺点部位暂时钝痛,但这种疼痛在产后2周内就会慢慢消失。产后数月甚至数年的疼痛,可能是因为怀孕期间韧带被撑开,产后激素水平下降,韧带没有完全恢复,加上抱小孩姿势不对、劳累等原因造成。数据显示:自然分娩后腰痛的发生率是40%,椎管内麻醉无痛分娩后腰痛的发生率是38%,两者没有显著差异。
Q:用了无痛分娩会不会没有力气生孩子?
A:不会。
无痛分娩只阻断感觉神经,不阻断运动神经。产妇用药后几分钟不再疼痛,产妇头脑清醒,保留运动神经不影响子宫收缩和生产过程中的主动参与。
Q:无痛分娩后可以立即喂奶吗?
A:可以
椎管内使用的药物浓度极低,而且作用在局部,进入母亲血液循环的量微乎其微,不会对胎儿造成不良影响,产后可以立即母乳喂养。
Q:无痛分娩有没有什么危险或副作用?
A:分娩镇痛是椎管内麻醉的一种,是一项非常成熟的麻醉操作。不过,但凡是医疗操作必定会有一定的风险,但分娩镇痛的并发症的发生率仅仅是剖宫产麻醉的1/3.合理用药可以很大程度避免骨骼肌和运动神经的损伤,帮助准妈妈正确的用力,缓解准妈妈因为疼痛产生的倦怠和焦虑,相比之下,是利大于弊的。
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生孩子怕痛?连州市人民医院来帮您
国家卫生健康委员会发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,将在全国开展分娩镇痛试点,并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。连州市人民医院产科联合麻醉科大力开展应用无痛分娩技术,采用硬膜外麻醉镇痛,使产妇在分娩过程中明显减轻疼痛,从而增加顺产机率,并避免因疼痛过度导致不必要的剖宫产,使产妇真正享受到分娩得子的喜悦和快乐!
预约咨询电话:0763-6612015。