脑血管造影只能从腿部做吗？当然不是。我们还可以从手腕儿做，经桡动脉、远桡动脉，术后无需卧床制动，并发症更少、更舒适。连州市人民医院神经内科已全面开展经桡动脉入路全脑血管造影，以提高患者的手术舒适度及接受度，降低手术风险。

日前，李爷爷在我院进行了经桡动脉穿刺全脑血管造影术，术后，李爷爷对神经内科副主任陈荣平竖起了大拇指，并说：“这次在连州市人民医院做脑血管造影，非常方便，一点都不难受！且术后不用制动，不用卧床，太方便了！”

脑血管造影及血管内治疗在神经系统疾病的诊疗中扮演着举足轻重的角色。脑血管造影术通过微创的方式将导管引入脑血管系统，注入造影剂后，通过先进的影像设备，清晰显示不同时相脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径，能提供病变的确切部位，对病变的范围及严重程度亦可清楚地呈现，是诊断脑血管病变的“金标准”。

传统的脑血管造影术主要通过股动脉穿刺的方式进行，术后患者需要卧床、下肢制动24小时不能屈曲，并且需要用沙袋对穿刺点压迫防止术后出血、血肿。长时间的制动会让患者产生腰酸背痛、行动不便、排便困难等缺点。

经桡动脉入路进行脑血管造影的优势

1.对穿刺局部损伤小，出血少，术中及术后并发症少且轻微，术后护理方便、安全；

2.术后即刻下床活动，舒适度好，患者易于接受，尤其对于老年人；　　

3.术后不需长时间制动，尤其适合日间手术；　　

4.对于股动脉狭窄、闭塞或既往曾发生过股动脉严重并发症的患者可作为备用选择路径；对腹主动脉迂曲及Ⅲ型弓、牛角弓，桡动脉入路有巨大优势；

5.对于青年女性，可避免暴露患者隐私；　　

6.由于较低的并发症和支持费用，以及住院时间短，为患者减轻了经济负担。

脑血管造影适应症

1.怀疑血管本身有病变或寻找脑血管病病因；

2.怀疑脑静脉病变；

3.脑内或蛛网膜下腔出血病因检查；

4.头面部肿瘤术前检查；

5.了解颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性；

6.实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系；

7.急性脑血管病需动脉溶栓或其他血管内治疗；

8.头面部及颅内血管性疾病的治疗后复查。

神经内科介入团队具有丰富的临床经验和精湛的技术水平，为进一步提高患者的舒适度、改善服务品质、提升患者体验，神经内科自2023年开展经桡动脉入路全脑血管造影术，已累计完成近百例手术。手术效果满意，术后病人即可下床活动，卧床时间短，极大地减轻了患者术后的痛苦，缩短了患者的住院时间。为患者提供更优质的诊疗服务。

 

奉继运

主任医师  

连州市人民医院医教部主任

连州市医疗总院人民医院卒中中心副主任委员、医疗总监

广东省卒中学会缺血性神经介入分会第二届委员会委员

广东省基层医药学会神经内科专业第一届委员会常务委员

广东省基层医药学会脑血管病介入专业第一届委员会常务委员   

清远市医学会神经内科分会第三、四届委员会副主任委员

清远市医学会重症分会委员

历任ICU副主任、神经内科主任。率先在连阳地区开展数字减影全脑血管造影术、颈动脉支架植入术、椎动脉支架植入术、颅内血管狭窄球囊扩张及支架植入术、急性脑死血管内机械取栓术，积极推动连州市卒中体系建设工作，2020年带领团队创建防治卒中中心，2021年获评国家级综合防治卒中中心。2021年带领科室荣获广东省卒中学会年度取栓工作“先进中心”及中国卒中学会年度“急性脑梗死再灌注治疗质量改进国家行动取栓工作优秀科室”称号；个人获广东省卒中学会年度取栓工作“先进个人”及中国卒中学会年度“急性脑梗死再灌注治疗质量改进国家行动取栓工作优秀个人”称号。2023年入选连州名医、《岭南名医录》。

擅长：急性重症脑血管病救治、缺血性脑血管病神经介入治疗、头痛头晕相关疾病诊治等。

陈荣平

副主任医师

连州市人民医院神经内科副主任

广东省医学会内科学分会第六届委员

广东省脑科学应用学会与医疗质控分会第一届委员会委员

清远市医学会神经内科分会第四届委员会常务委员

2006年毕业于广东医学院临床医学专业，学士学位。2015年在中山大学孙逸仙纪念医院神经内科进修，2020年在南方医科大学深圳医院进修神经介入。从事临床工作十余年，曾多次在重症医学科工作，致力于神经病学临床、科研、教学及卒中中心建设工作。

擅长：急危重症缺血性脑血管病的救治和神经介入治疗，头痛头晕等神经内科疾病诊治。

王亚乐

主治医师

清远市医学会神经内科分会第四届委员会 委员

毕业于新乡医学院，本科学历，学士学位。2016年至2019年在新乡医学院第一附属医院进行医师规范化培训，2023年在南方医科大学南方医院进修神经介入治疗。

擅长：脑血管疾病、头晕、头痛等神经内科常见病、多发病的治疗及神经介入治疗。