直肠癌患者大出血,介入止血转危为安!
2025-08-26
近日,我院多学科团队紧密协作,成功救治了一名因直肠癌伴肺多发转移导致消化道大出血的危重患者,充分展现了我院在复杂肿瘤、急危重症救治方面的综合实力和多学科协同作战能力。
房叔半年前被诊断为直肠癌伴肺多发转移,此前已接受放疗及四次化疗。1天前,他无明显诱因出现间歇性排血便,量少,未感其他不适,到当地医院住院治疗。然而,2小时前其排血便突然增多,肛门活动性流血,当地医院评估其病情复杂危重,遂紧急转至我院。
患者入院时,肛门持续涌出鲜红色血液,仅5分钟内出血量就达200ml,情况危急。血管外科副主任黄瑞旺主任医师结合患者病情,考虑为直肠癌所导致的消化道大出血,立即给予输血、抑酸、双管补液等治疗,并组织消化内科、普通外科、血管外科等科室专家进行紧急会诊。经全面评估,专家团队一致认为应施行急诊介入栓塞止血治疗:通过微创手段精准定位出血血管并进行栓塞,以实现快速、有效止血。
经与家属充分沟通并取得同意后,团队迅速完成术前准备,将患者送入介入室,血管外科团队凭借精湛的技术和丰富的经验,精准地找到出血点并成功实施栓塞止血。术后患者消化道活动性出血停止,血压稳步回升,心率逐渐趋于平稳,苍白的脸色重新泛起生命的红润,未出现并发症,现已出院。
DSA示血管走行中断
DSA示对比剂外溢
栓塞后DSA未见出血征象
黄瑞旺表示:“血管介入止血治疗是一种通过血管导管等介入手段,直接作用于病灶部位,达到治疗目的的方法。在晚期直肠癌患者出现大量便血时,存在肿瘤瘤体质地变化,常规止血困难,同时因患者身体条件差,若不及时有效止血,易导致休克、晕厥,甚至危及生命。而在医学影像设备的引导下,介入导管可以到达全身各部位血管,经造影快速确定出血位置,进而迅速止血,并最大程度保护了患者脏器功能,减轻患者的痛苦,避免了传统手术的创伤和风险。”他强调,多学科协作模式(MDT)在此类复杂病例中至关重要,通过整合各科优势,能为患者制定个体化最优方案。
此次成功救治充分体现了我院在急危重症救治领域的专业水平和多学科协作的高效能力。面对复杂危重的病情,各科室医护人员能够迅速响应、协同作战,为患者提供及时、有效的治疗。未来,我院将继续秉持“以患者为中心”的理念,持续提升医疗技术水平,优化多学科协作模式,为生命筑起最坚实的防线!