仁术·科普丨甲状腺细针穿刺活检术(FNA)

2025-05-19

近日,60岁的唐阿姨在体检中发现甲状腺结节,非常焦虑,担心是不是癌,到我院普通外科门诊就诊。彩超检查提示:右侧甲状腺存在一个直径约2.2厘米的结节,TIRADS-4a类。医生建议进行甲状腺细针穿刺活检(FNA活检)。经穿刺活检确诊结节为良性滤泡性结节,消除了唐阿姨的忧虑。


甲状腺疾病,近年来发病率呈上升趋势,高频超声检查的广泛应用,大家对超声检查技术日益熟悉,但您听说过超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检术吗?为什么有的患者在医院做过超声检查后,医生建议做呢?它到底是什么?什么情况需要做呢?有什么用途?
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什么是甲状腺细针穿刺活检术?

甲状腺细针穿刺活检术(Fine Needle Aspiration,FNA)是一种通过细针抽取甲状腺结节内的细胞或组织,进行病理学检查的微创技术。它是目前诊断甲状腺结节良恶性最常用的方法之一,具有创伤小、准确性高、操作便捷的特点。可避免不必要的手术创伤。

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适应证

临床诊疗需要明确甲状腺结节的性质。

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禁忌证

· 凝血机制异常,有严重出血倾向者;
· 一般状况差,无法耐受手术者;
· 穿刺部位感染者。
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穿刺前的准备

1.完善血常规、凝血功能、术前四项检查;

2.糖尿病、高血压等慢性疾病须控制在安全范围内;

3.服用抗凝药物者术前需停用抗凝药物,具体停用时间及替代方案需咨询专科医师;

4.进行术前谈话,告知患者及家属穿刺中及穿刺后可能出现的情况;做出必要的解释,签署知情同意书。
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检查后注意事项

1.穿刺点按压15分钟,术后留观30分钟。

2.穿刺术后2小时可进食易消化的食物。

3.术后24小时内尽量避免颈部剧烈运动。

连州市人民医院介入超声室已成熟开展超声引导下甲状腺穿刺活检术,功能科介入超声团队在甲状腺结节穿刺活检技术上积累了丰富的经验,能够快速进行精确诊断,减轻痛苦。您无需过度担忧操作风险,但需严格遵循术前准备和术后护理要求。活检后根据病理结果决定后续治疗:非癌症则随访观察,癌变则可能需要手术(多数可治愈),若结果不确定,医生可能建议密切随诊、重复活检或手术。

甲状腺细针穿刺活检是一项安全、有效的检查,对诊断甲状腺结节及制定治疗方案具有重要参考价值,可避免不必要的手术。如果医生建议您进行甲状腺结节细针穿刺抽取活检,不要犹豫,不要害怕,与您的医生详细讨论,以了解该检查的目的和过程。通过科学的诊断方法,能更好地管理和治疗甲状腺结节。

预约、咨询电话:0763-6612075。

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